不少刚刚升级的新妈妈咨询：奶少怕宝宝吃不饱，怎么让奶水更充足？如何让宝宝更好接受母乳？如何判断宝宝吃饱了？

2022年8月1日至7日，是第31个“世界母乳喂养周”,此次宣传主题是“母乳喂养促进 健康教育先行”。借此机会，今天我们就和大家聊聊“母乳喂养”这个永恒的话题。

为什么母乳喂养这么重要

生命早期1000天是国际公认奠定人一生健康的重要时期，这1000天包括母体体内的280天和宝宝成长到两岁的720天。宝宝出生后0～6个月，是生命早期1000天的重要阶段。

在母体体内的280天里，由妈妈通过胎盘和脐带给胎儿输送营养物质，并为胎儿提供保护。脱离母体之后，婴儿则需要独立适应外界环境。0～6个月的婴儿生长迅速，对营养物质的需求高，但对食物消化吸收的能力较差，且自身的免疫系统还不够完善。这个时候的婴儿会面临营养物质需求高与供给能力不足之间的巨大矛盾。

怎么解决这个矛盾呢？母乳喂养可以完美地解决！

母乳中含有大量的营养物质，能够满足0～6个月婴儿快速生长发育的需要。同时，母乳中的生物活性成分能够对婴儿起到保护作用，帮助婴儿建立良好的肠道微生态，促进婴儿消化系统和免疫系统的成熟。由此可见，母乳对婴儿的益处良多，是婴儿最佳的喂养物。

此外，母乳喂养可以降低婴儿罹患感染性疾病和过敏性疾病的风险，预防婴儿发生2型糖尿病、肥胖、高血压和高血脂等疾病，还可以降低妈妈罹患乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病等疾病的风险。

母乳喂养不仅对母婴的身心健康有很多益处，还可提高国民的身体素质，减少医疗资源的浪费。总的来说，母乳喂养对妈妈、婴儿和社会发展都有着重要意义。

怎么喂，宝宝更好接受？

很多妈妈在刚分娩后，并不会立刻有明显的“涨奶”感觉，就错误地认为自己“没有充足的母乳”，而给孩子添加奶粉。

其实新生儿吃奶量很少，每次能达到1～2ml就属正常，所以妈妈初乳的分泌量也不会太多。重点是每天要保证至少8～12次的吸吮次数，这样既能让宝宝得到初乳的营养，又能充分刺激妈妈的泌乳反射，分泌更多的乳汁。

但如果这时妈妈因为觉得乳汁分泌量少，就给宝宝喂配方奶，很容易让宝宝拒绝母乳，同时缺少对妈妈乳头的刺激，影响乳汁的正常分泌，直接导致母乳喂养失败。

要想宝宝更好更快接受母乳喂养，我们要做到以下几点：

早接触、早吮吸

有研究表明：产后1小时内母子肌肤接触，能提高50%以上的母乳喂养成功率。所以，一旦确认孩子状态稳定后，应尽早让宝宝和妈妈亲密接触。对于阴道分娩的正常新生儿，出生后助产士会立即协助与母亲进行早期皮肤接触，出生后1小时内开始母乳喂养。

母婴接触后，宝宝便会发挥本能吸吮乳头，未清洗的乳房，有气味和声音的趋引，更利于新生儿主动觅乳。同时，宝宝的吸吮也会促进妈妈体内分泌“催乳素”，给乳腺发出泌乳的信号。

掌握正确哺乳姿势

有些妈妈说宝宝怎么也吃不到奶急得直哭，其实很大一部分原因是哺乳的姿势不对， 这其中包括宝宝的含乳姿势和妈妈的喂养姿势。姿势正确才能保证宝宝能喝到足够的乳汁，还可避免妈妈乳头被吸破，引发乳腺炎。

宝宝含乳姿势正确的方式是：先用乳头碰触宝宝的嘴唇，趁着嘴张大把乳头连同大部分乳晕放进宝宝嘴里含住，宝宝牙床压迫乳晕下的“乳窦”，才能更顺利地吃到母乳。

母乳喂养的姿势很重要：抱孩子的时候，要用胳膊支撑住宝宝的头颈部，让孩子身体呈一条直线，使孩子的身体得到支撑。另外，要让宝宝贴近妈妈，即胸贴胸，腹贴腹，下巴贴乳房。

总体来说，只要妈妈一开始就做到这几点，母乳喂养就成功了一大半。因为乳汁产生的原理就是：多喂多有。

孩子吃得越多，乳汁产生也越多。所以要让宝宝多吸吮，按需哺乳。夜里也要哺乳，这样最终会建立宝宝的需求与乳汁量的供需平衡的状态。

宝宝吃多少算饱了？

对于新生儿宝宝来说，母乳是最好的营养来源。但给宝宝喂奶可不是一件简单的事，自己奶量够不够、宝宝能不能吃饱，让很多新手妈妈焦虑。

按需喂养≠ 一哭就喂

按需喂养说起来简单，但实际操作时很难把握，特别是对小婴儿来讲，不能用语言表达需求，有的家长一听到宝宝哭就喂奶，结果不是“按需喂奶”，而是变成“按哭喂奶”了。

其实除了饿，还有很多原因会导致宝宝哭，比如拉了、尿了、需要妈妈的关注、困了想睡觉、生病了不舒服等等，这些都需要家长细心区分和判断。

想知道宝宝是否饿了需要吃奶，哭也不是唯一的指标。

这里教大家一个小窍门，对3个月以下的宝宝可以用“觅食反射”判断他是否需要吃奶：

如果你用手指触摸宝宝嘴周围的皮肤或上下嘴唇，宝宝就会把头转向受刺激的方向，小嘴吸吮过来，企图吃你的手指，这就证明宝宝需要吃奶了。这个方法很管用，大家不妨试试。

此外，睡得不安稳、把小手放在嘴边吮吸、舔自己的嘴唇、头转过来转过去、往妈妈怀里扎.......都可能是宝宝饿了的信号。所以，当宝宝出现这些小动作时，家长要注意观察判断是否该给宝宝喂奶了。

宝宝2个月左右，如果吃奶后能不哭不闹连续睡4～5个小时，通常就说明妈妈的奶水质优、量足；如果吃完奶后不到2小时就饿醒了，有明显的要吃奶的表现，可能存在奶量不足，需要提高喂养频率。

这种情况下，一方面要提高喂养频率，促进妈妈的乳汁分泌；如果乳汁分泌量仍然满足不了宝宝的发育需要，体重增长不理想甚至出现下降，便需要进行母乳 奶粉的混合喂养了。

保证母乳喂养，妈妈该注意什么？

1.增加优质蛋白（鱼、禽、蛋和瘦肉）和维生素A（动物性肝脏、蛋黄）动物性食物及海产品（海带、紫菜、海鱼、贝类）的摄入量，选用碘盐；

2.饮食多样不过量，既不能吃得太多，也不能盲目忌口；

3.忌烟酒，避免饮用浓茶和咖啡。尼古丁、酒精和咖啡因可通过乳汁分泌，对婴儿的生长发育、神经系统和睡眠状况均有不利影响。

此外，为了促进乳汁的正常分泌，保证乳汁质量，哺乳期女性不仅要合理膳食，还需要保持愉悦的心情，保证充足的睡眠；同时坚持母乳喂养，并进行适量运动，逐步恢复适宜体重，从而降低妈妈罹患乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病等疾病的风险。

相信很多妈妈都已经知道了母乳喂养的好处，最后再提醒一句，妈妈们要有信心可以纯母乳喂养自己的宝宝，不要轻易放弃母乳喂养。如遇到困难，可以咨询专业人员后再做出决定。祝妈妈们每天都有好心情，宝宝都能健康快乐成长！

作者：产科 杨帆

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